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奔走相告!3月1日起,三明市基本医疗保险待遇又提高啦!

转载 超级管理员2022/03/01 16:01:34 发布 来源:三明医疗保障 作者: 595 阅读 0 评论 0 点赞

好消息!

好消息!

2022年3月1日起

基本医疗保险待遇又提高了!

为进一步完善基本医疗保险制度,减轻老百姓就医负担,释放医改红利,近日,我市印发《关于提高职工基本医疗保险住院支付比例的通知》、《关于提高职工医保异地住院按病种组及病种收付费管理支付比例的通知》、《关于提高城乡居民医保待遇的通知》等相关文件,提高了基本医疗保险有关待遇政策。

一起来看看吧!

职工医保待遇

住院报销比例提高了

1、统筹区域内

二级定点医院住院执行C-DRG收付费管理支付比例的,由原来70%提高至75%

2、统筹区外

提高职工医保在异地住院按病种组及病种收付费管理支付比例。

异地住院按病种组及

按病种收付费报销比例

城乡居民医保待遇

普通门诊待遇提高了

最高支付限额由原来150元提高至200元

住院报销比例提高了

1、按项目付费

自行转外就医:支付比例由原30%提高至40%

经批准转外就医:支付比例由原55%提高至65%

2、按病种组及病种收付费管理支付。

异地住院按病种组及

按病种收付费报销比例

举个例子

职工医保

小李经批准转院至福建省立医院住院治疗,按病种收付费,定额为12000元。

医保报销费用=定额× 报销比例

政策调整前后医保报销费用变化如下:

调整前12000X0.6=7200

调整后12000X0.65=7800

同样的费用,政策调整后医保报销费用增加600元

城乡居民医保

小王经批准转院至福建省立医院住院治疗,按病种收付费,定额为12000元。

医保报销费用=定额× 报销比例

政策调整前后医保报销费用变化如下:

调整前12000X0.4=4800

调整后12000X0.45=5400

同样的费用,政策调整后医保报销费用将增加600元


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